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廖浩欽的杏林夜話,乾癬、異位性皮膚炎

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2019年3月21日 星期四

對付AD異位性皮膚炎,除了類固醇,你有更好的選擇

作者:廖浩欽醫師




難道我們沒有其他選擇嗎?


身為一位中醫師,經常要面對類固醇的後遺症,也是一件很正常的事。不過一天要面對四五位不同患者的類固醇反彈,不禁就要讓小廖醫師想到,「為什麼大家治療AD的首選就非得是類固醇不可呢?」難道我們就沒有更天然一點,更無副作用一點的選擇嗎?

明明大家都害怕,可是大家還是在抹





「她只是個孩子啊~」對的,她才三歲,但已經搽類固醇搽了快一年,大家注意到她肘橫紋的地方,有斜斜的斜線嗎?這就是變薄的皮膚,被手臂的力量拉到切變形變。

她只是個孩子啊,有必要這樣嗎?就不能用點不會讓皮膚變薄的方法嗎?

2019年3月11日 星期一

更天然、更有效,無類固醇的異位性皮膚炎中醫治療






若是要說到異位性皮膚炎,恐怕是非在其中無法體會的吧。什麼樣的痛苦可以讓一個少年把自己抓成這樣呢,也只有異位性皮膚炎了。

於是在這個基礎上,沿生了非常多的商機,比如說宣稱「異位性皮膚炎專用」、「敏感性肌膚專用」、「寶寶專用」,其實只是意圖混肴,亂中求勝,讓家屬與患者看到這些字眼時衍生了「寶寶都能用,一定很溫和」、「敏感肌都能用,一定很溫和」、「異位性皮膚炎耶,我就是!」這樣的共鳴感,從而促進銷量,說穿了就是多騙點錢。無論是清潔劑或是乳液乳霜,都有這樣的例子。

以清潔劑而言,小廖醫師講究的是「清水沖澡」,不用清潔劑的。再怎麼「天然、有機、無毒、溫和、中性、無皂鹼」,它還是清潔劑,對於異位性皮膚炎的皮膚障壁就會造成破壞,這也是大多數患者不易痊癒的主因:一邊治療一邊破壞,怎麼治得好?

以保濕劑而言,小廖醫師講究的是乳霜保濕。不過也有看到走火入魔到把乳霜成份一一解析,然後告訴別人每一個成份都有爭議的「放大鏡魔人」,







能夠這樣子看乳霜,我也是敗了。大敗。乳霜就是水與油的混合物,其他都是為了讓乳霜塑型、調和粘稠度與防腐等,要不然水與油怎麼可能混合在一起?真是受夠了這種魔人,活該這種人異位性皮膚炎不會好,疑心病太重了。

中醫治療異位性皮膚炎效果到好不好呢?





你說好不好?草本藥物,內服外用,無直銷之亂耳,無類固醇之勞形,哪裡不好?再看一個:





小廖醫師用中藥治療的方針,內服是以患者的體質來判斷給藥,當然每個中醫師的經驗值不同,面對患者各種問題,處理方法也不會一樣。小廖醫師在中醫界的皮膚科,也算是被認可的一把手,每年的國醫節演講,都能搏得前來指教的同道滿堂大采。







中醫在外用藥方面,一向為人所垢病,是故一般中醫診所並沒有外用藥,往往都是內服藥為主,治療任何疾病都是吃藥吃藥再吃藥。但在玉衡系統中就不一樣了,小廖醫師是生物科技碩士,具有調制外用藥的能力,以青黛膏而言,玉衡中醫裡不只有一般劑型的青黛膏,還備有不同青黛膏的變形款,其中就有適用於異位性皮膚炎的青黛膏,在與虎科大生科系的合作細胞學實驗上証實,能夠抑制發炎訊息 IL-6,提高人體修復蛋白 FLG濃度。





你可能不知道 FLG 是什麼東東,但你一定聽過「異位性皮膚炎的皮膚障壁有問題」這件事。FLG是filaggrin的縮寫,它是一種負責將皮膚角質正常化的蛋白質,異位性皮膚炎、魚鱗癬等等不易治療的疾病,都與FLG異常有關,角質的修復對於此類型的疾病就特別重要。這款變種青黛膏具有用藥少、好清洗的特性,十分適合幼兒的照護或是青少年自行處理,是中醫師治療異位性皮膚炎的好幫手,所以玉衡在治療異位性皮膚炎的治療率,一直是居高不下,當仁不讓。


今天你知道玉衡是治療乾癬的專家,明天你還要知道,玉衡更是治療異位性皮膚炎的專家。

2018年6月14日 星期四

「我這乾癬,您看能不能出國前把我治好…」

作者:廖浩欽醫師




先說了,我已經治好了!

真的,每每接到這種「限期改善」的任務時,我心中的壓力其實挺大的。這樣的患者也有苦衷 ,要不是結婚,要不就是在海外工作。今天的主角就是在海外工作、結婚,特地為了治療乾癬請長假回台灣。但長假亦有盡頭,所以我壓力山大。


2018年3月22日 星期四

女神織織,到底是不是異位性皮膚炎?

作者:玉衡中醫診所 廖浩欽醫師




最近有女神的身體鬧新聞鬧很大啊,先是男朋友心疼女朋友,然後拍的內衣照好美啊,然後就是很多人在罵她們什麼不厚道不實在好愛錢之類的。

好討厭啊,愛錢錯了嗎?這世界總是這麼偽善,明明大家都愛錢…

然後就有人懷疑了,這女神說自己是異位性皮膚炎,其實她根本不是異位性皮膚炎…

2017年11月23日 星期四

中醫治療異位性皮膚炎的效果,真好



身為一位中醫師,讓異位性皮膚炎的患者來求診,是驕傲的,也是惶恐的。由於異位性皮膚炎的特殊性,它的病程變化迅速,往往豬羊變色只在一夕之間,也就成了開業醫與皮膚科醫師最大的惡夢。目前主流的治療是西藥的類固醇藥膏加上保濕劑與口服抗組織胺,大部份的患者接受的療法都是如此。但總有少部份的患者與家屬意識到了類固醇藥膏的不妥,轉求中醫的協助,所以我感到驕傲,感謝患者願意給中醫師一個機會。但也惶恐,因為要直面異位性皮膚炎這個大魔王是非常不容易的。



2017年11月3日 星期五

『男』言之隱,蛋蛋的憂傷───來聊聊胯下癢吧



有一點兒年紀的男人大多當過兵。當兵的時候重視紀律,有時一個立正就是數小時,一個戰鬥蹲姿就是三刻鐘,動也不能動。但這正經八百的當兒,人一緊張就出汗,出了汗…蛋蛋就癢了,抓又不能抓,動也不能動,這到底是怎麼一回事,該怎麼辦?

這個就叫陰囊濕疹,好發在大腿根部該邊的地方,包括了蛋蛋跟大腿。濕疹是非常癢的,這是起因於細小傷口,而無論是抓是捏是拍打,都會造成傷口擴大與增多,所以常見患處又紅又腫又擴散。所以說啊,皮膚病不能抓,人家皮膚科醫師可沒騙你啊。

這可怎麼辦?急起來要人命啊,要抹什麼好?




像這種傷口型的皮膚病,不適合抹一般成藥(曼秀雷敦、萬金油),因為這些成藥含有冬青油、樟腦、薄荷等刺激性的藥物,會讓患者更紅更腫,雖然一時止癢(痛起來就不癢),但後果很嚴重。正確的做法是使用乳霜等富含油脂的保濕劑,厚塗在患處來淹沒它,就能夠馬上止癢。

當然,中藥也是很重要的。中藥能夠讓患處傷口癒合增快。癢的來源是傷口,如果沒有傷口就沒有發炎,也就沒有癢了。所以治標是保濕,治本是癒合。


延伸閱讀

皮膚病的治療為什麼會失敗?為什麼別人的會好,就我的不會好啊?請看

異位性皮膚炎與乾癬治療出包的原因

2017年10月19日 星期四

用指腹洗頭,輕輕按摩頭皮,錯了嗎?




「一直以來都是這樣洗頭的啊。」

我知道啊,就是電視上演的嘛,用一點洗髮精,然後用手指頭按摩頭皮嘛,對不對?

其實你從來沒想過對不對這個問題。從小到大也許我們都是在洗頭時用指腹在按摩頭皮,但是從沒想過這樣洗到底乾不乾淨。很簡單的問題:用一根手指頭洗碗,與一塊菜瓜布洗碗,哪一個乾淨?那麼用指腹洗頭與用全手掌洗頭,哪一個乾淨?

2017年10月16日 星期一

「我都改用手工皂了」,錯了嗎?



這種話最常出現在濕疹跟異位性皮膚炎的患者與家屬口中。當我指導患者最好使用清水洗澡取代清潔劑時,他們常常就會來上這句,「我現在都改用手工皂,自己做的。」

手工皂就比較好嗎?這是什麼理由啊?

我們來掃盲一下。當年唸國中的年代,在國二就有學到「皂化反應」,也就是做肥皂的。




好懷念的實驗課啊,感謝理化老師。現在大家都知道手工皂是怎麼做的了吧!?油脂加上氫氧化納,就是皂化反應了。那各位怎麼會覺得氫氧化鈉很天然、很有機啊?那是強鹼,最強鹼啊,哪來的天然、無毒、很有機?

2017年7月10日 星期一

單日乾癬畢業三連發,玉衡就是乾癬患者的聖城!



夏天到了,乾癬患者畢業的速度也隨之加快。最近同一天內有三位患者畢業喔!




像這麼嚴重的乾癬最惱人了,因為它長在臉上!特別影響人的自信心與社交關係。


2017年6月30日 星期五

天權中醫診所正式看診公告



我們都準備好了!但是因為別人沒有準備好,結果…
總之,正式看診時間為7/3下午診喔~
7/1開幕不看診,歡迎大家來逗熱鬧。7/3早上衛生單位檢查,下午就可以開始治療了!

2017年6月22日 星期四

玉衡台北直營店,天權中醫診所,訂於七月一日



各位朋友久等了,玉衡台北直營店───天權中醫診所,定於國歷七月一日開幕。開幕當天不看診,於早上10~12點聊備茶點,歡迎各位老朋友新朋友大駕光臨。並定於七月三日正式開始看診。

天權中醫診所是小廖醫師傾盡心血所鑄,用心培養王致統醫師與黎奕辰醫師駐診,二位醫師對於乾癬、異位性皮膚炎與濕疹、魚鱗癬的治療,皆與小廖醫師系出同源,無論用藥與外敷,皆與彰化玉衡相同,原汁原味值得信賴。

還在煩惱無法前往彰化就診嗎?讓我們七月見!



2017年4月27日 星期四

玉衡中醫台北市直營店─────天權中醫診所,即將開幕。我們只看乾癬、異位性皮膚炎、濕疹、汗斑與魚鱗癬。









玉衡中醫台北市直營店─────天權中醫診所,即將開幕。我們只看乾癬、異位性皮膚炎、濕疹與魚鱗癬。因為認真,所以專一,更加有效。

2017年3月29日 星期三

泡菜汁抹異位性皮膚炎?別誤信偏方



這星期一,小廖醫師很罕見地大怒了。
原來是一位小患者的媽媽來電,問說星期六看診之後為什麼皮膚腫起來?我看了一下病歷,不是很嚴重的異位性皮膚炎,不應該如此,是不是又用了清潔劑呢?回答沒有,但是這媽媽居然用了泡菜汁來抹他那剛過一歲的小兒子皮膚,理由是「這裡頭很多益生菌啊,對皮膚有競爭力,對皮膚很好」。

這什麼理論?這什麼做法?

2017年3月27日 星期一

不遠千里,就為了治好異位性皮膚炎



異位性皮膚炎總是很困擾父母親。每次看到小朋友又抓又搔,每一道血痕都刻在爸媽的心裡




異位性皮膚炎是一種皮膚不易出油的疾病,也因為不出油而太乾燥,所以患者很癢,抓個不停。既然如此,所有對皮脂有傷害的動作都要禁止!包括了用沐浴乳或是肥皂洗澡,或是洗太熱的水、用熱風吹頭髮等等。而平常就要頻繁地使用乳霜來保濕,才是對異位性皮膚炎最好的做法。




基本保護做好之後,就是中藥上場了。中藥的內服可以調整體質,外用青黛膏可以清熱涼血抗發炎促進傷口癒合,很快就可將異位性皮膚炎打壓得無法翻身!




最開心的時刻,就是拍畢業照啦!玉衡中醫全體,以及陳李二位醫師,全都真心為小朋友祝福著。

2017年3月26日 星期日

玉衡中醫在哪裡,什麼時候看診?多少錢?



玉衡在哪裡?怎麼走?


玉衡中醫就在彰化縣彰化市中山路三段86號,04-7289128。
最簡單的方法就是 google "玉衡中醫”就可以找到。或是使用GARMIN衛星導航直接搜尋「玉衡中醫診所」。 GPS定位玉衡中醫:「經度: 120°33'19" ( 120.5554)緯度: 24°05'06" ( 24.0851)」
搭火車可以!彰化站下車,轉搭台中客運,在「和調里」站下車,或騎UBIKE也可以到。
搭高鐵也可以!烏日站下車,轉搭接駁車在「和調里」站下車
或是從高鐵轉區間車到彰化火車站,再轉搭台中客運。

2017年3月20日 星期一

2017年3月13日 星期一

「我家小朋友是異位性皮膚炎,怎麼辦?」


連站都站不直!

異位性皮膚炎在台灣非常常見,約有8~20%,與過敏性氣喘有千絲萬縷的關係,是台灣地區父母親心裡說不出的痛。嚴重的異位性皮膚炎甚至會造成肢體孿縮,小朋友無法直立走路。



2017年3月11日 星期六

寶寶不哭了!中醫治療異位性皮膚炎示範(治療中)



重度異位性皮膚炎的寶寶通常會讓父母十分費神,因為寶寶簡直哭鬧不休,連帶著父母也不得休息,身心俱疲。



而且這麼小的小朋友,到底要不要讓他使用類固醇藥膏啊?真是天人交戰。



現在你就知道了,不用類固醇也可以治療得這麼好。這位小朋友還在治療中喔!這是經過了三個月。其實小朋友的皮膚只要初步癒合,就比較不會癢,就不會哭鬧了。當然也是很感謝小朋友的爸媽很配合,狠下心來將小朋友的手捆起來,不給抓!有時候看似殘忍的處置其實是最好的。