對付AD異位性皮膚炎，除了類固醇，你有更好的選擇

作者：廖浩欽醫師

難道我們沒有其他選擇嗎？

身為一位中醫師，經常要面對類固醇的後遺症，也是一件很正常的事。不過一天要面對四五位不同患者的類固醇反彈，不禁就要讓小廖醫師想到，「為什麼大家治療AD的首選就非得是類固醇不可呢？」難道我們就沒有更天然一點，更無副作用一點的選擇嗎？

明明大家都害怕，可是大家還是在抹

「她只是個孩子啊～」對的，她才三歲，但已經搽類固醇搽了快一年，大家注意到她肘橫紋的地方，有斜斜的斜線嗎？這就是變薄的皮膚，被手臂的力量拉到切變形變。

她只是個孩子啊，有必要這樣嗎？就不能用點不會讓皮膚變薄的方法嗎？

更天然、更有效，無類固醇的異位性皮膚炎中醫治療

若是要說到異位性皮膚炎，恐怕是非在其中無法體會的吧。什麼樣的痛苦可以讓一個少年把自己抓成這樣呢，也只有異位性皮膚炎了。

於是在這個基礎上，沿生了非常多的商機，比如說宣稱「異位性皮膚炎專用」、「敏感性肌膚專用」、「寶寶專用」，其實只是意圖混肴，亂中求勝，讓家屬與患者看到這些字眼時衍生了「寶寶都能用，一定很溫和」、「敏感肌都能用，一定很溫和」、「異位性皮膚炎耶，我就是！」這樣的共鳴感，從而促進銷量，說穿了就是多騙點錢。無論是清潔劑或是乳液乳霜，都有這樣的例子。

以清潔劑而言，小廖醫師講究的是「清水沖澡」，不用清潔劑的。再怎麼「天然、有機、無毒、溫和、中性、無皂鹼」，它還是清潔劑，對於異位性皮膚炎的皮膚障壁就會造成破壞，這也是大多數患者不易痊癒的主因：一邊治療一邊破壞，怎麼治得好？

以保濕劑而言，小廖醫師講究的是乳霜保濕。不過也有看到走火入魔到把乳霜成份一一解析，然後告訴別人每一個成份都有爭議的「放大鏡魔人」，







能夠這樣子看乳霜，我也是敗了。大敗。乳霜就是水與油的混合物，其他都是為了讓乳霜塑型、調和粘稠度與防腐等，要不然水與油怎麼可能混合在一起？真是受夠了這種魔人，活該這種人異位性皮膚炎不會好，疑心病太重了。

中醫治療異位性皮膚炎效果到好不好呢？

你說好不好？草本藥物，內服外用，無直銷之亂耳，無類固醇之勞形，哪裡不好？再看一個：





小廖醫師用中藥治療的方針，內服是以患者的體質來判斷給藥，當然每個中醫師的經驗值不同，面對患者各種問題，處理方法也不會一樣。小廖醫師在中醫界的皮膚科，也算是被認可的一把手，每年的國醫節演講，都能搏得前來指教的同道滿堂大采。







中醫在外用藥方面，一向為人所垢病，是故一般中醫診所並沒有外用藥，往往都是內服藥為主，治療任何疾病都是吃藥吃藥再吃藥。但在玉衡系統中就不一樣了，小廖醫師是生物科技碩士，具有調制外用藥的能力，以青黛膏而言，玉衡中醫裡不只有一般劑型的青黛膏，還備有不同青黛膏的變形款，其中就有適用於異位性皮膚炎的青黛膏，在與虎科大生科系的合作細胞學實驗上証實，能夠抑制發炎訊息 IL-6，提高人體修復蛋白 FLG濃度。





你可能不知道 FLG 是什麼東東，但你一定聽過「異位性皮膚炎的皮膚障壁有問題」這件事。FLG是filaggrin的縮寫，它是一種負責將皮膚角質正常化的蛋白質，異位性皮膚炎、魚鱗癬等等不易治療的疾病，都與FLG異常有關，角質的修復對於此類型的疾病就特別重要。這款變種青黛膏具有用藥少、好清洗的特性，十分適合幼兒的照護或是青少年自行處理，是中醫師治療異位性皮膚炎的好幫手，所以玉衡在治療異位性皮膚炎的治療率，一直是居高不下，當仁不讓。

今天你知道玉衡是治療乾癬的專家，明天你還要知道，玉衡更是治療異位性皮膚炎的專家。

乾癬／異位性皮膚炎，治好了以後，能不能根治啊？

作者：廖浩欽醫師

乾癬治好後會不會復發這個問題，其實就跟感冒治好後會不會復發這問題是一樣的。

我說呀各位看倌，咱們生到了這個世上，本來就沒打算活著回去，是唄？生病是一件很自然的事情，於是有了醫生，把病治好，然後…就等著它再復發呀！

每一個疾病都不能根治

足跟痛了十餘年，以為是足跟龜裂，結果竟然是乾癬。不過治好了就不算什麼了

作者：廖浩欽

足跟角化 VS 掌蹠型乾癬

隨著年齡漸長，許多患者的足跟也會漸漸粗糙，這是正常的足跟角化。

但是這位客人卻不是這般單純，她是掌蹠型乾癬。

清潔劑的正確使用：什麼人適合使用清潔劑呢？

作者：廖浩欽醫師

承上文，我們知道了不要好心幹壞事，別用清潔劑洗澡。那麼，有誰可以使用清潔劑呢？

我們知道了，清潔劑就是清潔劑，做得再漂亮再手工再pH5.5都是清潔劑。清潔劑的使用就是清除油污，所以黑手兄弟們就適合使用它。比如說修車廠的朋友，或是自行車掉鍊子時，徒手修復時沾染到了機油，這時候用一點沙拉脫來洗手，最是正確不過了。至於黑手朋友下班後洗澡呢？由於機油只會沾染到手上，身體是沒有的，只有汗水跟灰塵，所以還是請用清水洗澡即可。

沒用清潔劑，洗得乾淨嗎？

答：這個問題應該是我反過來問施主：為什麼你覺得用清潔劑才洗得乾淨？小廖醫師還真的問了許多的患者，患者的回答多是「習慣了！」「洗完就香香的啊！」

沒錯。習慣了！一個十數年乃至數十年都習慣了的事情，就真的是對的嗎？國民黨統治幾十年不也一樣倒掉我們用肥皂沐浴乳洗澡幾十年，幾十年也過去了，為什麼它是錯的？對於這個問題小廖醫師表示不理解。人要講道理，錯了就是錯的，不會因為錯了幾十年就變成對的。在產品設計及化學上，清潔劑就是清除油污用的，只要你不是黑手朋友，比如小廖醫師這樣的上班族，吹冷氣一整天，根本不會碰及油污，就沒有理由使用清潔劑。數十年的錯誤一朝迷途知返，恭禧你，知之猶未晚。
真理，不會因為你錯了幾十年就倒向你。

至於「洗完就香香的啊！」小廖醫師表示你好髒。
很簡單的道理，香香的是哪來的？小學生都知道那是沐浴乳的味道，那是肥皂的味道！那不就結案了，你沒洗乾淨啊！根本是肥皂殘留才會香香的，如果不是殘留哪裡來的香？你卻覺得這樣很乾淨，是不是好沒道理？

有客人很天才，「那我就用無香精的就不會香了。」小廖醫師表示 I 服了 YOU。有香精的產品，至少會讓我們有意識到殘留的問題，無香精的產品就直接讓你失去警覺。今天問題不是出在香精，而是清潔劑啊。清潔劑是一種對皮膚親和力很強的東西，它很難沖乾淨！並不是說沖到沒有泡泡就是乾淨了喔，今晚回去就試試看，洗澡出來之後聞一聞自己是不是香香的？是的話就再去沖一遍，出來再聞一次，是不是還有香味？搞不好連續沖了三四次都還有清潔劑的餘香存在呢！粘性這麼高的東西，為什麼大家都好喜歡啊？

而清水洗澡會乾淨嗎？當然會，因為你又沒多髒，你頂多只是流汗跟灰塵而已，還有嗎？清水對於汗、尿、塵土，這些對皮膚親和力普通的東西，都有很棒的去除作用，所以全身皆適用，包括私處。而肛門部份，就可以適度用一點點的清潔劑來洗，因為大便是油的，所以使用清潔劑是合理的！但是不要用太多，肛門很小，一點點就好，而且要用非常大量的清水沖洗才對，因為清潔劑是非常容易殘留的。


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乾癬復發：好心幹壞事的代表作：水晶肥皂洗澡

類固醇讓乾癬惡化？乾癬患者：「類固醇，延誤了我的病情！」

作者：玉衡中醫診所 廖浩欽醫師

走冤枉路，總是一件令人懊悔的事；若這條冤枉路還會傷身呢？那真是罵娘的心都有了。

最近就遇上一件這樣的事。

這位患者雅芳，急匆匆地來彰化找小廖，說是過幾個禮拜就要參加婚宴，所以希望小廖醫師趕快治好她的乾癬，好美美地去參加。

小廖醫師一看，她的皮薄薄的，皮屑細碎脆弱，這是類固醇藥膏正在使用中的現象，一問之下果然還在使用中。於是小廖就很肯切地為她講解了治療之戒類固醇的必要、治療期之長短，當然也講解了類固醇反彈之可怕。

「我這乾癬，您看能不能出國前把我治好…」

作者：廖浩欽醫師

先說了，我已經治好了！

真的，每每接到這種「限期改善」的任務時，我心中的壓力其實挺大的。這樣的患者也有苦衷 ，要不是結婚，要不就是在海外工作。今天的主角就是在海外工作、結婚，特地為了治療乾癬請長假回台灣。但長假亦有盡頭，所以我壓力山大。

看不太懂嗎？那就中醫皮膚科公式一二三吧！小兒面部濕疹治療經驗分享

作者：玉衡中醫診所 廖浩欽醫師

要說皮膚百病，說真的小廖也懂得不多，就這麼幾個，但也承蒙同道不棄，邀我去給中醫界的同道講過幾堂。課堂中我歸納了這幾年來對幾門皮膚病的心得，提出了中醫皮膚科三公式，有去上過課的同學請拿出筆記來復習。

空手拆解未爆彈────老年重度類固醇成癮症之成功戒除

3/1，一位八十高齡的婆婆坐著輪椅，很艱難地被推進來，說是要來治療乾癬。我一看就昏頭了，這簡直就是未爆彈嘛！全身的皮膚薄如蟬翼，四肢未稍嚴重皮下出血， 很明顯的是重度類固醇成癮症。

乾癬東西軍，今天你要選哪道？便宜的類固醇，還是好貴的中藥？

「貴！」、「很貴！」、「要有傾家盪產的準備」。

在網路上，我總是被罵的份兒。

我都被這樣子亂罵。其實我心裡頭頗委屈的。這可是乾癬啊，不是一片小餅乾，不是隨便就可以治好的，坊間任意使用類固醇的下場便是這樣，結局並沒有治好，就只有左邊這樣而已。

中藥呢？我的治療不會傷肝不會傷腎，頂多弄髒衣料，沒有農藥與重金屬殘留，最重要的是治得好！酸民就說了，中藥的成本才多少，你為什麼賣那麼貴？其實很簡單，哪位酸民做出了治療率高達82%，無毒無副作用的青黛膏，而且你也有中醫師執照，你也可以開始治療乾癬啊！你也能賣給我嘛。

上頭是同一位患者，用了不同的方式來治療的結局，今天你要選哪一道？

治療乾癬，別用直銷！談「小分子活性肽」對乾癬有沒有用、談直銷對乾癬有沒有幫助…

今天有一位患者問我，肽能不能吃？我乍聽之下還聽錯了，想說鈦合金怎麼能吃？那是人工關節的金屬材料啊～（笑）

後來問清楚了，是「肽」。這東西…不就是peptide嗎？啊就蛋白質的結構…這東西能算什麼仙豆啊？每一塊肉都有嘛…

『男』言之隱，蛋蛋的憂傷───來聊聊胯下癢吧

有一點兒年紀的男人大多當過兵。當兵的時候重視紀律，有時一個立正就是數小時，一個戰鬥蹲姿就是三刻鐘，動也不能動。但這正經八百的當兒，人一緊張就出汗，出了汗…蛋蛋就癢了，抓又不能抓，動也不能動，這到底是怎麼一回事，該怎麼辦？

這個就叫陰囊濕疹，好發在大腿根部該邊的地方，包括了蛋蛋跟大腿。濕疹是非常癢的，這是起因於細小傷口，而無論是抓是捏是拍打，都會造成傷口擴大與增多，所以常見患處又紅又腫又擴散。所以說啊，皮膚病不能抓，人家皮膚科醫師可沒騙你啊。

這可怎麼辦？急起來要人命啊，要抹什麼好？

像這種傷口型的皮膚病，不適合抹一般成藥（曼秀雷敦、萬金油），因為這些成藥含有冬青油、樟腦、薄荷等刺激性的藥物，會讓患者更紅更腫，雖然一時止癢（痛起來就不癢），但後果很嚴重。正確的做法是使用乳霜等富含油脂的保濕劑，厚塗在患處來淹沒它，就能夠馬上止癢。

當然，中藥也是很重要的。中藥能夠讓患處傷口癒合增快。癢的來源是傷口，如果沒有傷口就沒有發炎，也就沒有癢了。所以治標是保濕，治本是癒合。


延伸閱讀

皮膚病的治療為什麼會失敗？為什麼別人的會好，就我的不會好啊？請看

異位性皮膚炎與乾癬治療出包的原因

用指腹洗頭，輕輕按摩頭皮，錯了嗎？

「一直以來都是這樣洗頭的啊。」

我知道啊，就是電視上演的嘛，用一點洗髮精，然後用手指頭按摩頭皮嘛，對不對？

其實你從來沒想過對不對這個問題。從小到大也許我們都是在洗頭時用指腹在按摩頭皮，但是從沒想過這樣洗到底乾不乾淨。很簡單的問題：用一根手指頭洗碗，與一塊菜瓜布洗碗，哪一個乾淨？那麼用指腹洗頭與用全手掌洗頭，哪一個乾淨？

「我都改用手工皂了」，錯了嗎？

這種話最常出現在濕疹跟異位性皮膚炎的患者與家屬口中。當我指導患者最好使用清水洗澡取代清潔劑時，他們常常就會來上這句，「我現在都改用手工皂，自己做的。」

手工皂就比較好嗎？這是什麼理由啊？

我們來掃盲一下。當年唸國中的年代，在國二就有學到「皂化反應」，也就是做肥皂的。

好懷念的實驗課啊，感謝理化老師。現在大家都知道手工皂是怎麼做的了吧！？油脂加上氫氧化納，就是皂化反應了。那各位怎麼會覺得氫氧化鈉很天然、很有機啊？那是強鹼，最強鹼啊，哪來的天然、無毒、很有機？

光輝十月休診公告

十月份的休診主要是中秋與國慶連假。

中秋節是星期三，單點放假一天。國慶連假的星期六照常上班，10/8~10則是休診。天權中醫方面則是從星期六10/7起就開始放假喔！

21歲少年使用中藥，成功治療惱人乾癬

乾癬就是這麼一個惱人的疾病。它要發作的時候不會事先通知，總是來得讓人不知所措，還來了就不走了！

他才21歲，有著大好前程與人生，但是一年前發作的乾癬卻讓他的心頭蒙上陰影。

「這個病會好嗎？能好嗎？」在訪遍名醫之後，他開始懷疑，於是上網查資料求助，並且來到了彰化這個小地方，一腳踏進了幸福裡。

單日乾癬畢業三連發，玉衡就是乾癬患者的聖城！

夏天到了，乾癬患者畢業的速度也隨之加快。最近同一天內有三位患者畢業喔！

像這麼嚴重的乾癬最惱人了，因為它長在臉上！特別影響人的自信心與社交關係。

天權中醫診所正式看診公告

我們都準備好了！但是因為別人沒有準備好，結果…
總之，正式看診時間為7/3下午診喔～
7/1開幕不看診，歡迎大家來逗熱鬧。7/3早上衛生單位檢查，下午就可以開始治療了！

玉衡台北直營店，天權中醫診所，訂於七月一日

各位朋友久等了，玉衡台北直營店───天權中醫診所，定於國歷七月一日開幕。開幕當天不看診，於早上10~12點聊備茶點，歡迎各位老朋友新朋友大駕光臨。並定於七月三日正式開始看診。

天權中醫診所是小廖醫師傾盡心血所鑄，用心培養王致統醫師與黎奕辰醫師駐診，二位醫師對於乾癬、異位性皮膚炎與濕疹、魚鱗癬的治療，皆與小廖醫師系出同源，無論用藥與外敷，皆與彰化玉衡相同，原汁原味值得信賴。

還在煩惱無法前往彰化就診嗎？讓我們七月見！

休診公告：七月一日全日休診，支援玉衡台北直營店────天權中醫診所